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Was ist eine Ernährungspumpe?

Eine Ernährungspumpe stellt eine Ergänzung für eine Perkutane Endoskopische Gastrostomie dar. Bei einer PEG entsteht eine kontrollierte Öffnung in der Bauchwand, in der wiederum ein Schlauchsystem platziert wird. Über diesen Kunststoffschlauch können Flüssigkeiten und Ernährungslösungen verabreicht werden. Die praktische Verabreichung erfolgt durch eine größere Spritze (ohne Kanüle), die zuvor mit einer Ernährungslösung gefüllt wurde, auf den Ernährungsschlauch gesetzt und durch einen Druck auf den »Spritzenstempel« langsam über das Schlauchsystem in den Magen entleert wird. Die wiederholte Gabe von größeren Volumina an Ernährungslösung wird als »Bolusgabe« bezeichnet. Die Verabreichung eines Bolus entspricht einer Mahlzeit, bei der ebenfalls innerhalb kürzerer Zeit eine größere Menge an Nahrung aufgenommen wird. Die Bolusgabe wird nicht von allen Patienten vertragen. Im Einzelfall kann die rasche Magenfüllung als Völle- oder Druckgefühl erlebt werden oder mit einem Reflux verbunden sein.

Bei einer Unverträglichkeit oder fehlenden Akzeptanz von Bolusgaben kann das Schlauchsystem der PEG mit einer medizinischen Pumpe verbunden werden. Die »Ernährungspumpe« transportiert die Sondennahrung aus dem Beutelsystem (mit dem die Nahrung angeliefert wird) in das Schlauchsystem der PEG und von dort aus in den Magen. An der Ernährungspumpe kann exakt eingestellt und kontrolliert werden, mit welcher Geschwindigkeit (Milliliter pro Stunde) die Ernährungslösung verabreicht wird. Durch die individuelle Anpassung der Pumpengeschwindigkeit können die (im Einzelfall auftretenden) Belastungen der Bolusgabe reduziert und eine gute Verträglichkeit der Ernährungstherapie erreicht werden. Bei einer geringen Pumpengeschwindigkeit kann die Verabreichung der Nahrung mehrere Stunden umfassen. In dieser Konstellation ist die Ernährungslösung auch während der Abend- und Nachtstunden möglich.

Ernährungsberater mit Erfahrungen der PEG-Ernährung sind geeignete Ansprechpartner, um eine Abwägung zwischen Bolusgabe und Ernährungspumpe zu treffen und ein persönliches Ernährungskonzept zu ermitteln und umzusetzen.

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