Welche Bedeutung haben die Phänotypen für die Prognose der ALS?

Die ALS-Phänotypen können mit unterschiedlicher ALS-Progressionsrate und auch Überlebenszeit verbunden sein. So sind Phänotypen mit einem Beginn an den Beinen, mit einer langsamen Propagation sowie mit einer ausschließlichen Beteiligung des ersten oder zweiten Motoneurons mit einer günstigeren Prognose verbunden.

Damit können die Phänotypen dazu beitragen, die Prognose im zu erwartenden Verlauf weiter zu individualisieren und andere etablierte Prognosefaktoren wie die ALS-Progressionsrate, NfL, Body-Mass-Index oder Atmungsparameter zu ergänzen.

Weiterhin werden Phänotypen in klinischen Studien bestimmt, um die klinische Heterogenität von Studiengruppen zu verringern oder die Medikamentenentwicklung auf bestimmte Phänotypen auszurichten. Zu betonen ist, dass die Phänotypen stets im Zusammenhang mit anderen Prognosefaktoren gewertet und abgewogen werden müssen.